断拇残端修整术后再植成功一例  

作　　者：王凯[1] 梁富旭[1] 蒋国栋[1] 

机构地区：[1]苏州瑞兴医院手外科,江苏省215101

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2012年第18期61-61,共1页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：患者男,43岁,因'右拇指绞伤致离断16 h'入院.16h前在家中不慎被煤球机皮带绞伤右拇指,致指体离断.因天黑患者未找到断指,简单包扎止血后在当地医院行右拇指残修术,次日清晨9点患者家人找到断指后速来我院,要求予以再植.来院后摄X线片示'右拇指末节缺如'.查体:右拇指末节残修术后,缝线存留,伤口少许渗血,创缘未见明显红肿,拇指指间关节稍远平面离断,离断指体完整,挫伤明显,污染较重,未见血管神经抽出.积极完善相关辅助检查,排除手术禁忌证,即于臂丛麻醉下行'右拇指扩创再植术'.术中拆除拇指缝线,探查见:拇指近节指骨头关节面被咬除,伸屈肌腱已回缩,双侧指神经于创缘附近,双侧指动脉于创缘稍近处结扎,指背静脉于创缘处未予结扎.

关 键 词：拇指末节 双侧 长度 指动脉 指背静脉 

分 类 号：R658.1[医药卫生—外科学]