药物诱导自身免疫性肝炎一例  

作　　者：朱风尚[1] 姚莉雯[1] 宋维平[1] 沙金平[1] 杨长青[1] 

机构地区：[1]同济大学附属同济医院消化内科,上海200065

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2012年第20期64-64,共1页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：患者女,57岁,因中上腹不适15 d,皮肤巩膜黄染2d入院.患者2个月前因慢性萎缩性胃炎服用中药治疗(以首乌藤为主的14味药).入院前15 d出现中上腹不适,伴水泻和恶心呕吐.当地医院以'急性胃肠炎'对症治疗(头孢美唑和雷尼替丁静脉滴注)后自诉好转.入院前2d,皮肤巩膜明显黄染,伴全身瘙痒、低热和四肢关节隐痛.查体:皮肤、巩膜明显黄染,无肝掌、蜘蛛痣,双肺呼吸音清,肝脾无肿大,移动性浊音阴性,双下肢和后背皮肤见抓痕.辅助检查:血常规正常,丙氨酸转氨酶139 U/L,天冬氨酸转氨酶97 U/L,总胆红素246.6 μmol/L,直接胆红素143.0μmol/L,碱性磷酸酶142 U/L,γ谷氨酰转肽酶42 U/L,总蛋白63.2 g/L,白蛋白29.8 g/L.

关 键 词：自身免疫性肝炎 巩膜 黄染 皮肤 白眼仁 解剖部位 自身抗体 药物诱导 

分 类 号：R595.3[医药卫生—内科学]