绝经期女性阴道后壁胃肠道外间质瘤1例  

作　　者：张传琪[1] 楚秀明 赵淑华[1] 

机构地区：[1]吉林大学第二医院妇产科,吉林长春130041

出　　处：《中国老年学杂志》2014年第9期2554-2555,共2页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：1病历摘要患者，女，61岁，孕4产2，绝经12年，因体检发现盆腔包块5个月收入院。患者于5个月前至当地医院体检，行妇科彩超发现盆腔包块，无腹痛、腹胀，无发热，饮食睡眠良好，二便正常，体重无明显减轻，无家族恶性肿瘤史。入院后查体：各项生命体征平稳，心肺听诊未见明显异常，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，无压痛及反跳痛。妇科检查：外阴、阴道发育正常，阴道黏膜皱襞展平，于阴道后壁内近宫颈处可触及1个4×3×4 cm3大小肿物，实性，表面光滑，轻压痛。子宫前位，萎缩，质中，形状规则；双侧附件区未触及明显异常。妇科彩超提示：子宫前位，萎缩，宫腔线清，内膜厚0.3 cm，宫壁回声欠均匀。紧贴宫颈后唇阴道处可见3.0 cm×4.0 cm不均质中低回声，形态规则，包膜完整，其内未见明显血流型号。双侧附件区未及明显包块。超声印象诊断：宫颈后唇不均质中低回声，性质待查。行手术治疗，术中探查：肿物位于直肠与阴道之间，距阴道外口约4 cm，行阴道壁肿物切除术，肿物直径约为4 cm，表面光滑，与周围界限清，呈实质性，将肿物完整切除，送检快速病理回报：阴道直肠间平滑肌瘤。术后患者恢复良好，术后病理回报：（阴道直肠间）胃肠间质瘤，核分裂数1／10 HPF。免疫组化染色结果：CA117（＋）、DOG-A （＋）、SMA （＋）、CD34（＋）、Desmin （-）、Ki67（阳性率1％）、NSE（＋）、S-100（-）。术后嘱患者行甲磺酸伊马替尼治疗，随访至今无复发。

关 键 词：阴道 间质瘤 绝经期 

分 类 号：R711.73[医药卫生—妇产科学]