心率与寿命  

作　　者：钟国强[1] 

机构地区：[1]广西医科大学第一附属医院心内科,南宁530021

出　　处：《岭南心血管病杂志》2011年第S1期109-110,共2页South China Journal of Cardiovascular Diseases

摘　　要：目的探讨心率与寿命的相关性、死亡风险及延长寿命的干预措施。方法回顾分析文献。结果 (1)b受体阻滞剂:Funck-Brentano揭示慢性心力衰竭(心衰)患者在应用b受体阻滞剂的负性变时作用可使心血管疾病死亡率减少;Thackray研究也显示植入起搏器联合β受体阻滞剂治疗心衰可提高射血分数,改善症状。(2)钙通道阻滞剂:非二氢吡啶钙通道阻滞剂如维拉帕米和地尔硫卓,主要有降压和抗心律失常的负性变时作用。Anon的研究显示急性心肌梗死后没有心衰的患者,维拉帕米降低心血管疾病的发病率和死亡率。(3)地高辛:地高辛是一个能增强心肌收缩力,降低心率的重要的强心药物。动物研究显示小鼠的寿命在使用地高辛减慢心率后得到了延长。在Adams和Ahmed的研究中,心衰患者降低并维持一定浓度的血清地高辛浓度有可能改善存活率。(4)迷走神经刺激:Li研究中通过迷走神经刺激有目的地减慢心率后,后壁心肌梗死的心脏血流动力学及重塑均得到了明显的改善,同时改善了长期生存率。另外,通过提高迷走神经张力,达到拮抗交感神经活动的作用,从而降低了发生心血管事件的风险。(5)减少能量摄入:Mager研究中热量限制40%可减慢约10%的心率;同时通过减少自由基的产生和炎症基因的表达,防止氧化应缴,上调热休克蛋白的表达增加对细胞的抗逆性并保持端粒酶和DNA修复蛋白基因的完整性,来达到延长寿命的作用。(6)体育锻炼:长期持久的训练可通过降低交感神经对心脏的活性而减少最大运动心率。结论心率可作为心血管健康和死亡标志及预测的指标。系列研究提示药物干预、生理调节等可降低心率、延长寿命,但仍需要更多研究来佐证。

关 键 词：受体阻滞剂 延长寿命 心率 心血管疾病 血清地高辛浓度 维拉帕米 死亡率 心衰 变时作用 迷走神经刺激 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]