误行回肠胃吻合1例报告  

作　　者：张兴泰 文陆林 

机构地区：四川省射洪县人民医院外科 四川省射洪县人民医院外科 629200 629200

出　　处：《中国医师进修杂志》1992年第10期41-41,共1页Chinese Journal of Postgraduates of Medicine

摘　　要：患者,男,47岁。外伤性肠破裂行肠修补术后10年。1天前突发右下腹持续性疼痛,阵发加重。于1989年10月21日入某区医院,拟诊为急性阑尾炎,在持硬麻醉下施术。术中发现回肠末段粘连闭袢性梗阻并肠坏死。松解粘连,切除坏死之回肠30cm,行回肠与横结肠端侧吻合。术后第3天恢复肛门排气排便,但仍觉腹胀、腹痛,进食后呕吐。诊为粘连性不全性肠梗阻。行非手术治疗10余天无好转,于术后第17天转来我院.检查:T37.6℃,P84次1分,Bp 4.7/9.33kPa.肠胀、可见肠型,右下腹及脐周压痛,肌张稍增高,可闻及高调肠鸣.WBC12.4×100/L NO.86、X线腹透诊为小肠梗阻。临床诊为粘连性不全性肠梗阻。经非手术治疗10天,虽有两次肛门排气,但腹胀、腹痛不缓解,进食后仍呕吐。于1989年11月18日再次剖腹。术中发现回肠与胃体前壁吻合,回肠末段折叠。

关 键 词：不全性肠梗阻 外伤性肠破裂 肠修补术 回肠末段 小肠梗阻 端侧吻合 急性阑尾炎 持硬麻醉 脐周压痛 闭袢性梗阻 

分 类 号：R192.3[医药卫生—卫生事业管理]