下尺桡关节损伤的研究进展  

作　　者：张鹏[1] 王天兵[1] 

机构地区：[1]北京大学人民医院创伤骨科北京大学交通医学中心,100044

出　　处：《中华肩肘外科电子杂志》2014年第3期200-203,共4页Chinese Journal of Shoulder and Elbow(Electronic Edition)

基　　金：严重创伤救治的研究与推广(201002014);教育部创新团队(IRT1201)

摘　　要：下尺桡关节(distal radioulnar joint,DRUJ)是一个滑车关节。DRUJ 连同上尺桡关节(proximal radioulnar joint, PRUJ)、尺桡骨和骨间膜使得前臂旋前、旋后并且将负荷传输到腕部。DRUJ 的损伤是非常常见的,常与桡骨远端骨折、尺骨茎突骨折、盖氏骨折或者 Essex_Lopresti 骨折(艾塞克斯·洛普雷斯蒂骨折脱位：前臂骨折伴上下尺桡关节同时脱位)相关联。这种损伤可以是单纯的软组织损伤,例如：三角纤维软骨(triangular fibrocartilage,TFC)或尺桡韧带的损伤,患者通常出现腕尺侧痛、关节不稳定或者旋转受限,手负重困难是这类患者的主要受限表现,单纯的脱位很少见。X线和 MRI 是非常有用且必要的检查,而腕关节镜检查是评价这种损伤的金标准。尺骨茎突基底骨折是 DRUJ 不稳的因素,并且可能需要手术介入。慢性关节不稳需要韧带的重建来稳定,以避免关节炎的发生。人工关节置换正在逐渐被认可。

关 键 词：TFCC 背侧 掌侧 软骨 远端 运动器官 尺骨短缩术 下尺桡关节 桡骨远端骨折 柯莱斯骨折 腕关节镜 尺桡韧带 三角韧带 内侧韧带 尺骨茎突骨折 尺骨头 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学]