经口咽Ⅱ代解剖型寰枢椎复位钢板内固定植骨融合治疗难复性寰枢椎脱位  

Clinical study of type Ⅱ transoral atlantoaxial reduction plate for the treatment of irreducible atlantoaxial dislocation

作　　者：尹庆水[1] 夏虹[1] 吴增晖[1] 昌耘冰[1] 权日[1] 艾福志[1] 章凯[1] 麦小红[1] 刘晖[1] 何帆[1] 刘景发[1] 

机构地区：[1]510010,广州军区广州总医院骨科

出　　处：《中华创伤骨科杂志》2007年第1期-,共4页Chinese Journal of Orthopaedic Trauma

基　　金：广东省自然科学基金，广东省医学科学技术研究基金，广东省科技厅科技计划

摘　　要：目的 评价经口咽改良Ⅱ代解剖型寰枢椎复位钢板(TARP)内固定治疗难复性寰枢椎脱位的临床效果.方法 2004年8月～2006年3月,应用改良Ⅱ代解剖型TARP内固定植骨融合术并枢椎双皮质固定法治疗15例难复性寰枢椎脱位患者.按美国脊髓损伤学会(ASIA)分级:C级3例,D级10例,E级2例.ASIA运动评分平均为(83.0±13.4)分(46～100分).结果 所有患者获平均10个月(3～20个月)随访,15例均达到即时解剖复位.颈部疼痛和肢体麻木无力症状均有不同程度改善,术后3例C级改善为D级;10例D级中的4例改善为E级,其余6例分级无变化,但术后运动评分改善为82～100分[平均(93.5±4.0)分].10例D级和3例C级患者术后评分增加4～33分[平均(13.1±9.4)分].术后MRI示脊髓减压充分,减压改善率达89.2%,术后3个月寰枢椎均获骨性愈合.结论 Ⅱ代解剖型TARP手术操作简便可行,效果优于Ⅰ代TARP固定,对难复性寰枢椎脱位可获得较好的治疗效果.

关 键 词：寰枢关节 脱位 关节固定术 内固定器 

分 类 号：R686[医药卫生—骨科学]