肠道肿瘤病人应用吗啡与罗哌卡因术后PCEA对胃肠功能的影响  

作　　者：张久利[1] 丑伟平[1] 师颖[1] 

机构地区：[1]辽宁省肿瘤医院麻醉科,沈阳110042

出　　处：《实用肿瘤学杂志》2004年第3期220-222,共3页Practical Oncology Journal

摘　　要：目的观察比较直肠癌病人术后应用吗啡与罗哌卡因PCEA对胃肠蠕动恢复功能的影响。方法选择直肠癌手术病人80例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,硬膜外麻醉效果满意。随机将病人分为两组,每组40例。Ⅰ组(PCEA):吗啡10mg+1.0％罗哌卡因10ml+咪唑安定5mg+麻黄素30mg+格拉司琼3mg+0.9％生理盐水稀释至100ml;Ⅱ组:术后按需(病人疼痛难忍时)肌注哌替啶,,每次肌注哌替啶1mg/kg。Ⅰ组手术结束后开始术后镇痛治疗。手术结束至第1次肛门排气时间为胃肠功能恢复时间。术后镇痛目标为VAS 0-3分、嗜睡<2级。结果两组术后肛门排气时间Ⅰ组(72.1±11.4)分钟与Ⅱ组(80.5±19.2)分钟、VAS评分Ⅰ组<Ⅱ组、术后镇痛效果满意率Ⅰ组为98％、Ⅱ组为35％,两组比较差异显著(P<0.05)。结论应用吗啡与罗哌卡因PCEA方式术后镇痛效果确切,术后镇痛效果满意率明显优于单次肌注哌替啶。两种镇痛方式比较,应用吗啡与罗 哌卡因术后PCEA组,术后胃肠蠕动功能恢复时间比肌注哌替啶组快。

关 键 词：肠道肿瘤 吗啡 罗哌卡因 术后 PCEA 胃肠功能 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]