围肾移植术期凝血弹性图的变化  

作　　者：刘克玄[1] 陈淑琴[2] 杨广[1] 王钟兴[1] 林世清[1] 肖亮灿[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第一医院麻醉科,广东广州510080 [2]中山大学附属第一医院妇产科,广东广州510080

出　　处：《中山大学学报（医学科学版）》2004年第B07期286-288,共3页Journal of Sun Yat-Sen University:Medical Sciences

摘　　要：【目的】观察围肾移植术期凝血弹性图(TEG)的变化,探讨围肾移植术期的凝血状况。【方法】40例硬外麻下行肾移植术病人,均于术前、移植肾动静脉开放后10min及术毕采静脉血检测赛力特(10g／L)激活的全血TEG参数,包括反应时间(tr／min)、血凝块形成时间(tk／min)、α角(α／°)、最大振幅(hMA／mm)及凝血指数(CI)。其中随机选择20例患者,术前同时检测肝素酶修正的TEG。【结果】术前TEG参数均在正常范围内,且肝素酶修正的TEG与无肝素酶的TEG参数相比差异无显著性(P>0.05);动静脉开放10min后的TEG参数中tr值低于正常值,CI及hMA均高于正常值,与术前值相比,均表现为tr值、tk值缩短,hMA与CI增加(P<0.05);术毕TEG参数中tr、tk、α角及CI均正常,与术前比较,tr缩短,CI增加,但无显著差异(p>0.05)。而hMA显著增加(P<0.05)且超过正常范围。【结论】术前体内血液无肝素化效应,移植肾动静脉开放后,TEG提示血液呈高凝倾向,有潜在血栓形成的可能,且可能持续到术后。

关 键 词：术前 肾移植术 凝血弹性图 MA 肝素酶 正常范围 无肝素 前体 反应时间 r值 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学] R657.3[医药卫生—外科学]