急性有机磷农药中毒患者乙酰胆碱酯酶与丁酰胆碱酯酶变化同步观察分析  

Analysis of the changes of acetylcholinesterase and but yrylcholinesterase in patients with acute organophosphorus poisoning

作　　者：蔡平平[1] 徐克[2] 缪心军[1] 陈玉熹[1] 王小青[2] 徐献宗[2] 

机构地区：[1]浙江省温州市第二人民医院急救科,325000 [2]浙江省温州市第二人民医院检验科,325000

出　　处：《河北医药》2004年第10期779-780,共2页Hebei Medical Journal

基　　金：浙江省温州市市科委科研资金项目资助 (S2 0 0 1A47)

摘　　要：目的　通过对急性有机磷农药中毒 (AOPP)患者乙酰胆碱酯酶 (AchE)与丁酰胆碱酯酶(BchE)水平的同步监测 ,探讨BchE对AOPP患者的临床意义。方法　 41例AOPP患者在抢救治疗过程中分别于入院即刻、2、3、5、7d测定血清BchE ,并就其中 2 1例患者同步测定全血AchE ,另设正常健康对照组 41例。测定结果用SPSS 10 .0做统计分析。结果　 41例入院即刻血清BchE、全血AchE与对照组比较 P <0 .0 1,差异非常显著。经治疗后AchE缓慢回升 ,第 7天与同组入院即刻相比 P <0 .0 1,差异非常显著。BchE与同组相比第 3天P <0 .0 1,差异非常显著。从BchE的时间回归图看 ,BchE入院即刻较敏感 ,下降至 10 0 9U L ,经治疗后上升幅度大 ;从AchE时间回归图看 ,入院即刻下降至 5 0 .3 % ,上升幅度较小 ;BchE与AchE直线回归相关比较 ,两者呈正相关 ,r =0 .987。结论　在AOPP时BchE与AchE有同样的敏感性 ,可作为有机磷中毒的实验室指标。同步观察 ,AchE测定在AOPP时下降幅度小 ,回升幅度不大 ,精确性不高 ;血清BchE测定敏感性高 ,回升幅度明显 ,精确性高 ,检验快捷 ,对临床诊断、用药剂量、停药与否有直接指导作用 ,值得推广使用。同时在治疗过程中BchE达 2 0 0 0U

关 键 词：患者 入院 AOPP 丁酰胆碱酯酶 急性有机磷农药中毒 血清 乙酰胆碱酯酶 升幅 回升 降幅 

分 类 号：R595.4[医药卫生—内科学] F550.5[医药卫生—临床医学]