应用Inoue技术治疗严重二尖瓣狭窄803例临床分析  

作　　者：骆合德[1] 冯金忠[1] 邱一华[1] 李剑春[1] 

机构地区：[1]解放军第98医院，浙江湖州313000

出　　处：《中华临床医药杂志（北京）》2004年第20期103-105,共3页

摘　　要：目的 评价应用Inoue技术经皮球囊二尖瓣成形术(Percutaneous Balloon Mitral Valvuloplasty PBMV)治疗严重二尖瓣狭窄的近、远期效果、适应证的选择及并发症的防治措施。方法 自1990年3月-2002年底应用改良的Inoue方法治疗严重二尖瓣狭窄803例，术后1周内(近期)及3年以上(远期)对患者的临床表现、血液动力学参数、X光胸片及超声心动图改变进行评估。结果 803例成功797例，成功率99．3％，术后即刻89．8％的患者心尖部舒张期杂音消失，左房压下降(P<0．001)；肺动脉收缩压降低(P<0．001)。二尖瓣口面积近期及远期均扩大；左房内径近期及远期均缩小(P值均<0．001)。99．2％的患者心功能提高1级以上；合并房颤、既往闭式分离手术史、合并多瓣膜病变组的近期疗效与单纯二尖瓣狭窄组无显著差别；与PBMV相关的重要并发症包括：心脏穿孔-心包填塞、二尖瓣返流和脑血栓栓塞，发生率分别为1．8％、3．7％、0．55％。PBMV术后再狭窄12例，其中2例再次行PBMV缓解：对发生心包填塞的患者，立即行剑突下穿刺引流，可迅速解除填塞症状。结论 应用Inoue技术进行经皮二尖瓣球囊成形术治疗严重二尖瓣狭窄手术创伤小，康复快，并发症较少，疗效显著。

关 键 词：治疗 二尖瓣狭窄 并发症 严重 PBMV 患者 远期 技术 合并 扩大 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学] R542[医药卫生—临床医学]