剖宫产指征分析及剖宫产率上升的循证评价  

作　　者：杜娟[1] 徐友娣[1] 祁卫红[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属南京第一医院,210006

出　　处：《江苏医药》2004年第11期830-832,共3页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的　探讨剖宫产指征的变化及剖宫产率上升的循证评价。方法　对 1993年 1月至2 0 0 2年 12月 10年 4 376剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果　剖宫产率逐年上升。 1993～ 1997年剖宫产率为 31 2 0 % ,1998～ 2 0 0 2年为 4 4 95 % ,两者比较 ,差异有极显著性意义 (P <0 0 1)。剖宫产指征的变化 :前后 5年对比 ,前三位是相对头盆不称、胎儿宫内窘迫、臀位。社会因素从 1995年开始 ,1998年进入了前六位 ,2 0 0 2年跃居第三位。结论　剖宫产率上升与巨大儿发生率上升有关 ,更主要与医患双方的非医学指征的人为因素有关。根据Cochrane系统评价的结果 ,鼓励妊娠妇女尝试阴道分娩对减少剖宫产率并不十分有效 ,4 0 %妇女在分娩前已决定采用剖宫产术。

关 键 词：剖宫产指征 剖宫产率上升 循证评价 相对头盆不称 医学指征 病例资料 COCHRANE系统评价 变化 显著性 

分 类 号：R719.8[医药卫生—妇产科学] R714[医药卫生—临床医学]