血吸虫性门脉高压脾肿大部分脾栓塞术30例疗效评价  

作　　者：黄小荣[1] 乌文琳[1] 楼雅依[1] 王立章[1] 杨易平[1] 丁韧烨[1] 

机构地区：[1]浙江省嘉兴市第一医院，嘉兴314000

出　　处：《嘉兴医学》2003年第5期291-293,共3页

摘　　要：目的：评价部分脾栓塞术对血吸虫性门脉高压、睥肿大、脾功能亢进的疗效及临床价值。方法：血吸虫性肝硬化脾肿大脾功能亢进患者30例。栓塞术前3天开始给予抗生素以防脾脓肿的发生。采用Seldinger技术经一侧股动脉插管，根据脾动脉开口及走向不同，选用5F RS管或5F RH管或5F盘曲管。栓塞材料选用医用明胶海绵粒(2mm×2mm×2mm)，事先用庆大霉素、甲硝唑溶液浸泡。插管、栓塞均在DSA引导下进行，术后行DSA判断栓塞面积，一般控制在40％—80％。术后穿刺点用沙袋压迫止血。结果：所有病例术后一周内血小板、白细胞均明显升高，脾功能亢进得以纠正。脾脏体积、脾静脉、门静脉内径较术前缩小，脾静脉、门静脉流速减慢。肝功能手术前后检查无明显变化。所有病例术后次日开始发热，伴有不同程度脾区疼痛。一例出现左侧反应性胸膜炎。结论：部分脾栓塞术有减少门静脉血流量，降低门静脉压力的作用。具有减少患者腹水形成。降低上消化道出血机率，改善肝功能的临床价值。对某些年老体弱、全身情况欠佳．临床上不能耐受外科手术的患者，提供了一利治疗脾肿大、脾功能亢进的有效方法。

关 键 词：血吸虫病 门脉高压 脾肿大 部分脾栓塞术 脾功能亢进 疗效观察 临床研究 

分 类 号：R532.21[医药卫生—内科学] R657.6[医药卫生—临床医学]