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作 者:李小民[1,2] 吴海燕[1,2] 王秀英[1,2] 李家树[1,2] 贺玉钦[1,2]
机构地区:[1]连云港市第一人民医院 [2]徐州医学院连云港医院急诊科,连云港222002
出 处:《临床急诊杂志》2000年第3期108-110,共3页Journal of Clinical Emergency
摘 要:目的:观察BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及通气前后血清甲状腺激素的变化及其意义。方法:32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗,应用放免法测定患者通气前后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)及促甲状腺素(TSH),并与27例正常对照组进行了比较。结果:BiPAP持续通气72小时后,患者潮气量增加(P<0.01),动脉血PaO_2明显上升,Pa0_2显著下降(P均<0.01)。通气前患者血清T_3低于rT_3明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);撤机前T_3较通气前明显升高,rT_3降低(P<0.05,P<0.01);25例撤机成功者T_3明显升高/rT_3明显低于5例撤机失败者(P均<0.01)。结论:Bi-PAP呼吸机对COPD并发Ⅱ型呼衰的疗效肯定,随着缺氧的改善,患者异常的甲状腺激素得以纠正,同时提示测定血清T_3和rT_3可预测机械通气患者撤机的成败。
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