护理记录书写中存在问题的探讨  

作　　者：桑敏[1] 

机构地区：[1]安徽太和县中医院，安徽太和236600

出　　处：《中国社区医学》2004年第1期59-59,共1页Historical Review

摘　　要：我院自2002年11月开始书写一般患者护理记录，通过每周对在架病历抽查，每月对归档病历检查，从中体会到部分护理人员对书写的具体要求认识不足，记录中存在着各种问题。现将一般患者护理记录质量管理中个人的粗浅认识介绍如下，以便以同道们共同探讨。

关 键 词：护理记录 书写 问题 病历抽查 护理质量管理 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]