SNAP^(TM)用于瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间麻醉深度监测的临床评价  

Clinical evaluation of anesthetic depth monitoring with SNAPTM during total intravenous anesthesia with remifentanil and propofol by target-controlled infusion

作　　者：涂学云[1] 佘守章[1] 许立新[1] 闫焱[1] 许学兵[1] 刘继云[1] 

机构地区：[1]广州医学院附属市一人民医院麻醉科,510180

出　　处：《广东医学》2005年第1期57-59,共3页Guangdong Medical Journal

基　　金：广东省医学科学技术研究基金资助项目 (编号 :A2 0 0 2 5 73 )

摘　　要：目的　评价新型麻醉深度监测仪SNAPTM用于瑞芬太尼 -丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉期间的可行性和有效性。方法　ASAⅠ～Ⅱ级 ,行腹腔镜胆囊切除手术患者 6 0例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,随机分为 3组 :SNAPTM组 (S组 )、BIS组 (B组 )和对照组 (C组 ) ,每组 2 0例。设定诱导时瑞芬太尼和丙泊酚靶浓度为 4ng/ml和 3μg/ml。术中丙泊酚浓度根据SNAP值 (5 5 )或BIS值 (5 0 )调节 ,对照组则根据血压变化调节。术毕前 15min调节SNAP值至 0 5或BIS值至 6 0。观察全麻诱导插管期、维持期及恢复期的血液动力学变化、SNAP或BIS的改变 ,并记录术毕停药后麻醉恢复时间 (睁眼时间和拔管时间 )。结果　S组和B组较C组丙泊酚用量明显减少 :S组为 (4 3± 1 2 )mg/ (kg·h) ,B组为 (4 4± 1 1)mg/ (kg·h) ,C组为 (6 7± 1 1)mg/ (kg·h) (P <0 0 0 1)。S组和B组恢复期比C组明显缩短 :其睁眼时间分别为 (4 3± 1 1)min、(4 5± 2 8)min、(10 2± 3 8)min ;拔管时间分别为 (9 6± 1 3)min、(10 3±1 5 )min、(15 5± 1 8)min(P <0 0 0 1)。 3组术中MAP总体有下降趋势 ,但C组需升压药处理的病例 (6 0 % )多于S组 (15 % )和B组 (2 0 % ) (P <0 0 1)。结论　SNAPTM和BIS一样都能有效地用于瑞芬太尼

关 键 词：丙泊酚 瑞芬太尼 SNAP 麻醉深度监测 全凭静脉麻醉 靶控输注 BIS 结论 合理 有效性 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学] R541[医药卫生—外科学]