超声心动图误诊心肌梗死后左心室壁夹层室壁瘤形成一例  

作　　者：朱振辉 [1] 王浩 [1] 白东峰 [1] 毛懿 [2] 许建屏 [3] 

机构地区：[1]100037,北京,中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所超声科 [2]100037,北京,中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所内科 [3]100037,北京,中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院阜外心血管病研究所外科

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》2004年第6期248-248,共1页Chinese Journal of Medical Ultrasound(Electronic Edition)

摘　　要：患者男,67岁,因发作性心前区疼痛11年,加重不缓解1 h急诊收入我院.11年前患者出现典型劳力型心绞痛症状,9年前行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG),术后5个月反复出现胸痛症状.入院前1 h出现前胸背闷痛不缓解,伴大汗、有濒死感,含服硝酸甘油无效.入院检查:心电图(ECG):Ⅲ、AVF、V3r、V4r、V5r、V7～V9导联弓背向上抬高0.05～0.1 mv,V2～V 6 ST段斜行压低0.05～0.3 mv;血肌钙蛋白T(troponin T,TnT)(±),心肌酶正常.初步诊断:急性右心室及左心室下壁、正后壁心肌梗死.予大剂量多巴胺、硝酸甘油、a阻滞剂、阿斯匹林、氯吡格雷、低分子肝素等药物治疗,胸痛症状缓解.

关 键 词：痛症 室壁瘤 心肌梗死 心电图 患者 左心室 超声心动图 缓解 误诊 发作性 

分 类 号：R542[医药卫生—心血管疾病] R541[医药卫生—内科学]