导航引导椎弓钉加椎间钛笼稳定腰椎椎节的手术应用  

Using computer assisted fluoroscopic navigation to guide pedicle screws and cages in lumbar segmental instability surgery

作　　者：郭东明[1] 蔡维山[1] 徐中和[1] 刘恩志[1] 严翰[1] 钟波夫[1] 

机构地区：[1]广州医学院附属市一人民医院骨科,脊柱外科导航手术中心,广州510180

出　　处：《广东医学》2005年第2期149-150,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的　探讨导航技术在腰椎内植物手术中的应用。方法　对 4 0例下腰椎节失稳手术 ,采用导航下的椎弓钉加后路椎间钛笼植入技术。共 5 0个椎节 ,180枚椎弓钉 ;10 0个钛笼。内植完成后即作X线正侧位摄片与导航路径进行吻合测量 ;术后作CT椎弓根层面扫描。结果　内植物位置理想 ,进钉点均差 2 2mm(最大 3mm) ,角度均差 3°(最大 5 °) ;Cage深度均差 1 8mm(最大 3 2mm) ,轴线角度均差 2 °(最大 4 °)。CT椎弓钉位置评级 :理想 94枚 (96 % ) ,4枚突破椎弓根外侧皮质 (4% ) ,Ⅱ级 3枚 ,Ⅲ级 1枚。结论　导航引导椎弓钉、椎间钛笼植入 ,只需一次X线成像就能做出虚拟的手术环境和路径 ;导航的瞬时追踪功能 ,使术者的手术工具做到实时监测 ,内植物达到精确制导 ,使操作形象、多维化 ,实时感强 。

关 键 词：导航引导 椎弓钉 椎间钛笼 腰椎椎节 内固定手术 腰椎失稳 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]