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机构地区:[1]山东医科大学附属医院麻醉科,中国济南,250012 [2]山东省莱州市人民医院麻醉科 [3]山东省青岛市城阳区人民医院麻醉科
出 处:《中国麻醉与镇痛》2000年第1期19-21,共3页China Anesthesia and Analgesia
摘 要:目的:与颇脑手术相比较,观察剖胸手术对异氟醚摄取过程的影响。方法:选择34例手术病人,分为二组,剖胸组(T组.n=14)以胃、食管手术为对象;非剖胸腔组(N组,n=20)以颇内手术为对象。在吸入异氟醚后第1、2、3、4、5、6、10、15、20、25、30、40、50和60min各时点,测定异氟醚实际吸入浓度(Ci)、异氟醚呼气末浓度(Cet)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)和MAP,并计算Cet/Ci。结果:在吸入异氟醚第10、15、20、25、30min各时点,T组Cet明显低于N组;第15、20min二时点,T组Cet/Ci明显低于N组;各时点其余参数两组间无明显差异。结论:剖胸手术病人在吸入初期对异氟醚的摄取较非剖胸手术为少,至第50-60mi。后,两组渐趋一致。剖胸后的肺通气/灌流(V/Q)异常和缺氧性肺血管收缩(HPV)减弱,导致剖胸侧肺对吸入麻醉药的摄取能力下降,此或可解释本文所观察到的T组剖胸初期Cet明显低于N组的现象。
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