多囊性卵巢综合征中胰岛素抵抗的细胞机制  

Cellular mechanisms of insulin resistance in polycystic ovarian syndrome

作　　者：THEODORE P.CIARALDI ALBERT EL-ROEIY ZECHARIA MADAR DONNA REICHART JERROLD M.OLEFSKY SAMUEL S.C.YEN 林守清 葛秦生 

机构地区：[1]Departments of Medicine Division of Endocrinology'Metabolism and Reproductive Medicine and Medical Research Service,Veterans Administration Medical Center,San Diego,California 92121 [2]Departments of Medicine University of California,La Jolla,California 92093 [3]Departments of Medicine Division of Endocrinology'Metabolism and Reproductive Medicine

出　　处：《生殖医学杂志》1993年第3期178-183,共6页Journal of Reproductive Medicine

摘　　要：在患有多囊性卵巢综合征(PCO)的妇女中,胰岛素抵抗是一个显著的特征。其细胞水平机制尚未明确。本研究从无黑棘皮症PCO患者(n=8)及年龄与体重匹配的正常对照[正常周期(NC)n=8]中分离的脂肪细胞,评价胰岛素作用链中的主要步骤:受体结合,激酶作用及葡萄糖转运功能。PCO组血胰岛素升高,在静脉葡萄糖负荷吋胰岛素反应增强。^(125)I-胰岛素与PCO和NC的脂肪细胞的结合相似。PCO中胰岛素受体亚基的自身磷酸化在无胰岛素时是正常的,但观察到在最大胰岛素刺激时自身磷酸化显著下降(低于对照30％)。然而,对外源性底物多聚谷氨酸:酪氨酸(4∶1)所测得的受体激酶活性是正常的。在无或有最大浓度胰岛素两种情况下,PCO的细胞转运葡萄糖的速度与NC组相同:引人注目的是.PCO细胞中刺激转运的胰岛素剂量-反应曲线大幅度右移(NC中EC_(50)=87±14pmol,而PCO中为757±138Pmol,P<0.0005)。在PCO细胞中,要获得与NC组相似的葡萄糖转运率,需要8倍多的胰岛素浓度。结论:我们的结果提示从脂肪细胞估计PCO中的胰岛素抵抗,伴有正常功能的胰岛素受体,但在受体激酶和葡萄糖转运之间的链中存在一种新的受体后缺陷。

关 键 词：多囊性卵巢 综合征 胰岛素抵抗 病理学 并发症 

分 类 号：R711.750.1[医药卫生—妇产科学] R587.1[医药卫生—临床医学]