鱼精蛋白拮抗肝素时循环和肺力学变化的相关因素分析  

作　　者：毛卫克[1] 刘俊杰[1] 王玉英[1] 

机构地区：[1]同济医科大学附属协和医院麻醉科

出　　处：《临床心血管病杂志》1994年第6期351-353,共3页Journal of Clinical Cardiology

摘　　要：本文观察了２０例体外循环（ＣＰＢ）病人静注鱼精蛋白拮抗肝素时循环和肺力学的变化，并进行相关因素分析。结果是，鱼清蛋白注药后５、１０ｍｉｎ时平均动脉压（ＭＡＰ）显著降低（Ｐ＜０．０５），心率（ＨＲ）显著减慢（Ｐ＜０．０１），但中心静脉压不变。ＭＡＰ最大变化值与鱼精蛋白用量无显著相关，却与阻断和转流时间有一定正相关。肺静态（Ｃｓ）和肺动态（Ｃｄ）顺应性分别在注药后１０ｍｉｎ和２０ｍｉｎ显著减低，而气道阻力（Ｒａｗ）显著增加，Ｃｓ最大变化值与ＭＡＰ最大变化值呈正相关（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０１）．却与注药前Ｃｓ值呈负相关（ｒ＝＝０．５６，Ｐ＜０．０１）。表明鱼精蛋白除引起肺实质改变外，还可致支气管痉挛，气道阻力增加。提示应用鱼精蛋白期间应行肺力学和动脉血氧合度的监测，以确保用药安全。

关 键 词：鱼精蛋白 肝素 拮抗剂 体外循环 肺 血液动力学 

分 类 号：R654.1[医药卫生—外科学] R969[医药卫生—临床医学]