开胸术后肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛的比较  

作　　者：尧永华[1] 宁雪[1] 张平[1] 谭平[1] 郑映菲[1] 

机构地区：[1]广州医学院临床肿瘤研究中心暨广州市肿瘤医院麻醉科,510095

出　　处：《实用医学杂志》2005年第8期831-832,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:比较肋间神经冷冻镇痛与患者自控静脉镇痛(PC IA)在开胸术后的止痛效果和安全性。方法:选择开胸手术30例患者分为肋间神经冷冻镇痛组(简称L组)和PC IA组(简称P组)各15例,L组于关胸之际分别将手术切口、切口上、下各一肋间及放置胸管部位的肋间神经于根部游离出来,置于冷冻探头上,在-40～-89℃下进行冷冻约90s;P组用芬太尼1m g+氟哌利多5m g+生理盐水78m L混合液,通过珠海福尼亚PC A泵,按LC P模式给药。分别观察镇痛评分(V A S)和并发症。结果:两组术后镇痛效果确切,差异无显著性,而在恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、嗜睡等不良反应发生等方面差异有显著性。结论:开胸术后肋间神经冷冻法是一种非常简便有效的术后镇痛方式,与PC IA法比较更安全、更简便,且无任何并发症,值得大力推广使用。

关 键 词：患者自控静脉镇痛 肋间神经冷冻 开胸术后 术后镇痛效果 PCIA 止痛效果 开胸手术 手术切口 冷冻探头 生理盐水 氟哌利多 PCA泵 皮肤瘙痒 呼吸抑制 不良反应 镇痛方式 推广使用 并发症 显著性 安全性 混合液 芬太尼 LCP 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]