性别因素对成人急性乙型肝炎早期病毒清除的影响  

作　　者：张占卿[1] 董平[1] 张建良[1] 王冯滨[1] 巫善明[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属公共卫生中心（上海市公共卫生中心）肝炎科，上海201508

出　　处：《世界感染杂志》2005年第2期105-109,共5页World Journal of Infection

摘　　要：目的 探讨性别因素对成人急性乙型肝炎早期病毒清除的影响。方法 统计处理采用SPSS11．5软件。男性与女性病人之间血清病毒清除率的比较采用χ^2检验，男性与女性病人之间年龄、病程及外周血免疫细胞绝对计数的比较采用t检验，年龄与病程、血清病毒水平及外周血免疫细胞绝对计数之间的相关分析采用Spearman等级相关法，性别、年龄及外周血免疫细胞对血清病毒清除的影响采用二分类logistic逐步回归分析。结果 男性病人HBsAg转阴率为23.21％，女性病人HBsAg转阴率为53．57％；男性与女性病人之间HBsAg转阴率有显著性差异(P=0．005)。男性病人HBeAg转阴率为44．64％，女性病人HBeAg转阴率为71．43％；男性与女性之间病人HBeAg转阴率有显著性差异(P=0．020)。男性病人HBV DNA转阴率为44．64％，女性病人HBVDNA阴转率为50．00％；男性与女性病人之间HBV DNA转阴率无显著性差异(P=0．643)。男性与女性病人之间年龄、病程无显著性差异；男性与女性病人之间单核细胞、淋巴细胞、CD19^+淋巴细胞、CD56^+淋巴细胞、CD8^+淋巴细胞绝对计数及CD4^+，CD8^+比值均无显著性差异(P>0．05)；男性病人CD3^+淋巴细胞、CD4^+淋巴细胞绝对计数显著低于女性病人(P=0．014，P=0．036)。年龄与病程之间呈显著正相关(P=0．010)；年龄与血清HBsAg、HBeAg及HBVDNA水平之间呈显著负相关(P=0．001，P=0．002，P=0．015)。病程与血清HBsAg、HBVDNA水平之间无显著相关性(P>0．05)，与血清HBeAg水平之间呈显著负相关(P=0．005)。根据Logistic逐步回归法分析的结果，男性病人HBsAg和HBeAg转阴的机会显著小于女性病人(OR=6．654，P=0．002和OR=3．784，P=0．016)。结论 性别为影响成人急性乙型肝炎早期病毒清除的一个重要因素，其机制可能是男性病人清除HBV的免疫应答相对较弱。

关 键 词：急性乙型肝炎 性别因素 LOGISTIC逐步回归分析 早期 成人 血清HBsAg 细胞绝对计数 CD4^+淋巴细胞 显著性差异 HBeAg Logistic HBVDNA 女性病人 男性病人 CD8^+ DNA阴转率 CD19^+ CD56^+ 转阴率 χ^2检验 病毒清除率 CD3^+ 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学] R542.22[医药卫生—临床医学]