单侧肺减容术治疗重度阻塞性肺气肿的临床分析  

作　　者：李宇晖[1] 高爽[2] 温东东[1] 邓卫兵[1] 

机构地区：[1]广州医学院附属市一人民医院综合外科,广州510180 [2]广东省广州市白云区人民医院,510500

出　　处：《广东医学》2005年第5期642-643,共2页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的评价单侧肺减容术(LVRS)治疗重度阻塞性肺气肿的疗效、手术适应证和禁忌证,总结手术操作要点。方法对23例重度阻塞性肺气肿患者施行单侧LVRS,并于LVRS后随访24个月,分别于手术后6,12,24个月测定肺功能、血气分析、6min步行距离(6MWD)。结果术后6,12,24个月与术前比较,1s用力呼气容积(FEV1)显著增加(P<0.01),肺总量(TLC)、残气容积(RV)、残总比(RV/TLC)均明显降低(P<0.01),6MWD增加(P<0.05,P<0.01)。日常生活质量Karnofsky评分明显提高。本组1,2年生存率分别为95%和91%,无手术死亡,术后并发症发生率为30%。结论单侧LVRS可以改善具备手术指征的重度阻塞性肺气肿患者的临床症状,且手术病死率低。尽量切除术侧无功能肺组织,防止肺漏气为手术要点,术前、术后呼吸功能锻炼有助于患者术后呼吸功能恢复。

关 键 词：重度阻塞性肺气肿 单侧肺减容术 临床分析 KARNOFSKY评分 治疗 1s用力呼气容积 LVRS 并发症发生率 无功能肺组织 呼吸功能锻炼 手术适应证 操作要点 血气分析 步行距离 残气容积 0.05 生活质量 手术死亡 临床症状 手术指征 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学] R285.6[医药卫生—临床医学]