激素耐药肾病的几种病理类型  

Eight pathological types of steroid resistance nephrotic syndrome

作　　者：朱光华[1] 杨友[1] 俞全胜[1] 方明俊[1] 何威逊[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属儿童医院,上海200040

出　　处：《临床儿科杂志》2005年第4期220-221,共2页Journal of Clinical Pediatrics

摘　　要：目的探讨激素耐药肾病的几种病理类型。方法回顾分析250例激素耐药肾病的肾穿刺病理类型分布及特点。结果局灶节段肾小球硬化(FSGS)75例,系膜增殖性肾炎(MsPGN)55例,微小病变(MCD)26例,IgM肾病49例,IgA肾病24例,膜增殖性肾炎(MPGN)17例,局灶毛细血管内增生1例,Alport's综合征3例。7例发生转型。由电镜确诊为FSGS39例,而光镜分别为微小病变21例,系膜增殖性肾炎9例,局灶节段增生5例。毛细血管内增生3例。膜性肾病1例。IgA肾病中3例(12.5%)为Ⅰ级,7例(29.2%)Ⅱ级,8例(33.3%)Ⅲ级,6例(25.0%)Ⅳ级,Ⅴ级0例。结论激素耐药的病理类型呈多样化;FSGS、MsPGN和MCD之间存在转型;需重视FSGS的早期诊断,电镜在其早期诊断中具有重要价值;激素耐药的IgA肾病的病理多显示已较严重,以Ⅲ～Ⅳ级为主。

关 键 词：激素耐药 肾病综合征 病理类型 肾穿刺 

分 类 号：R726.9[医药卫生—儿科]