运动致急性肾功能衰竭二例  

Two cases of acute renal failure induced by exercise

作　　者：张悦[1] 叶志斌[1] 吴兆龙[1] 

机构地区：[1]复旦大学附属中山医院肾内科,上海200032

出　　处：《中华肾脏病杂志》2005年第6期314-314,共1页Chinese Journal of Nephrology

摘　　要：运动致急性肾衰竭(EIARF)甚为罕见,现将我院收治的两例患者的临床资料及肾脏病理报道如下. 例号1男,44岁,于2002年11月7日下午参加爬楼梯比赛并率先奔至22楼,当时大汗、乏力、头晕,休息1 h后缓解.回家后3～4 h内仅排尿100～200 ml,遂大量饮水,次日白天尿量＜100 ml,并出现眼睑和下肢水肿.当晚查尿常规:尿蛋白3+,WBC 2～4/HP,RBC 1～3/HP.B超示无尿潴留,双肾大小正常.BUN 15.8 mmol/L,Scr 655 μmol/L,尿酸983μmol/L,予呋塞米肌注及口服治疗,但每天尿量400～500ml,水肿及症状加重,11日晚尿常规:蛋白±,余正常.BUN 29.7mmol/L,Scr 1055 μmol/L尿酸746 μmol/L,诊为"急性肾衰竭",于12日收入院.入院查体血压140/95 mmHg,体重95 kg(较平时增加10 kg),双下肢水肿,余无异常.15日肾穿刺病理报告:全片11个肾小球,其中2个已硬化;肾小球系膜基质轻度增多,系膜细胞未见明显增生;肾小管上皮细胞小灶性肿胀、坏死,少数小管扩张,坏死部分肾小管灶性萎缩伴再生和少量细胞管型;间质水肿,有中等量炎症细胞浸润和灶性分布伴纤维化.免疫荧光无异常.肾血管无明显病变.经对症支持治疗,12月10日复查BUN 7.1 mmol/L,Scr 88 μmol/L,尿酸329 μmol/L.尿常规正常.

关 键 词：急性肾功能衰竭 运动 急性肾衰竭 肾脏病理 临床资料 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学] R161[医药卫生—外科学]