肾移植术后监测CsA谷浓度的临床价值  

CLINICAL SIGNIFICANCE OF MONITORING CSA TROUGH LEVEL AFTER RENAL TRANS PLANTATION

作　　者：金惠敏 沈清瑞[1] 吴培根[1] 尹培达[1] 张仕光[1] 纪玉莲[1] 郑克立[1] 戴宇平[1] 陈凌武[1] 

机构地区：[1]湖北十堰市第二汽车制造厂中心医院内科,中山医科大学肾脏研究所,中山医科大学附一院泌尿外科

出　　处：《中华肾脏病杂志》1994年第3期148-151,共4页Chinese Journal of Nephrology

摘　　要：为了探讨ＣｓＡ谷浓度（ＴＬ）与临床急性排异和中毒的关系，我们对我院１９９０年５月至１０月４６例肾移植病人（男３８例、女８例）术后１０９次系列ＣｓＡ－ＴＬ进行了分析。结果：肾移植术后系列测定全血ＣｓＡＴＬ对急性排异和ＣｓＡ中毒的诊断有帮助。三联疗法（Ｐｒｅｄ＋ＣｓＡ＋Ａｚａ）与二联疗法（Ｐｒｅｄ＋Ａｚａ）的治疗窗不同。术后３月内，二联疗法合适的治疗窗是２００－４００ｎｇ／ｍｌ，当ＣｓＡ－ＴＬ　２００ｎｇ／ｍｌ，７８．２６／病人出现急性排异，而当ＣｘＡ－ＴＬ＞４００ｎｇ／ｍｌ，则３３．３％与ＣｓＡ肾中毒相联系。二联疗法合适的治疗窗是２５０－５００ｎｇ／ｍｌ，当ＣｓＡ－Ｔｌ　２５０ｎｇ／ｍｌ．６４％出现急性排异，ＴＬ＞５００ｎｇ／ｍｌ，急性ＣｓＡ肾中毒发生率４０％。当ＣｓＡ－ＴＬ＞６００ｎｇ／ｍｌ，三联与二联疗法的感染率分别是３３．３３％和３８．０９％。AbstractPost-transplantation CsA-TL was analysed in 46cases with 109 samples. The results showed a series ofdetermination of CsA-TL after transplantation gave ahelp to the diagnosis of CsA poisoning and acute rejec-tion. A different treatment range between triple andbigemany therapy was found. We suggested monitor-ing CsA-LT after renal transplantation was useful andimportant .

关 键 词：肾移植 环胞素A 放射免疫测定 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]