Pilon骨折的手术治疗分析  

作　　者：王永彬 苏涛[2] 

机构地区：[1]山东省淄博化建医院，山东淄博255438 [2]山东省淄博市中心医院，山东淄博255438

出　　处：《中华医学写作杂志》2005年第4期273-275,共3页

摘　　要：目的：探讨Pilon骨折的手术治疗方法及影响临床效果的因素。方法：分析手术治疗的59例Pilon骨折患者，根据治疗前后的临床资料和随访结果，对不同类型(Rued-allgower分型)的骨折按照局部软组织条件，比较有限内固定、有限内固定结合外固定架、坚强内固定3种治疗方法的临床疗效。结果：参照Helfet提出的标准判断，软组织务件好的PILON骨折术后优良率达88．2％，当软组织条件好时，切开复位坚强内固定组优良率较高(99．2％)，而当软组织条件差时，有效内固定结合外固定架组优良率较高(76．9％)。胫距关节面达到解剖复位的骨折疗效优良率较高。结论：Pilon骨折手术治疗效果与局部软组织损伤程度及血运、骨折类型、治疗方法有关。应根据骨折及软组织的具体情况具体分析，采用不同手术方法。对Ⅱ型和Ⅲ型骨折，当局部软组织奈件较好时，首选切开复位坚强内固定；当局部软组织奈件不良时，宜选择有限内固定结合外固定架治疗。早期牢固的胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗的关键。

关 键 词：PILON骨折 软组织 内固定 外固定器 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]