股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直  

作　　者：蒋振营[1] 刘宁[2] 孙晓堂[3] 候江伟[1] 李中心[1] 

机构地区：[1]河南省郑州市第一人民医院外三科,450004 [2]河南省郑州市骨科医院关节运动科 [3]河南省郑州市第二人民医院骨科

出　　处：《河南外科学杂志》2005年第4期26-27,共2页Henan Journal of Surgery

摘　　要：目的:观察股四头肌成形术治疗股骨骨折术后膝关节僵直的治疗效果。方法:手术在股骨骨折愈合后进行,同时行股骨内固定物拆除术。把股内、外侧肌两旁分离出来,将股直肌与股中间肌分开,再将与股骨粘连且已纤维化挛缩之股中间肌分离出来,可以直接切除,也可以在髌骨上及股直肌起点下各1.5cm处作V-Y型延长,同时切除纤维化之髌上囊,切开髌骨两侧挛缩之支持带及阻碍膝关节屈曲的一切粘连因素。稳妥缓慢的屈曲膝关节。术后第1天起即应用下肢关节康复器行被动屈膝功能锻炼,活动次数与幅度逐日递增,同时鼓励患者主动进行屈伸膝关节功能锻炼。2周后拆线,开始练习屈膝下蹲。结果:本组29例顺利完成手术,随访时间为6个月～48个月,患肢屈膝活动度为90°～128°,平均115°,较术前平均增加71.4°,伸膝功能良好,另1例2次手术恢复良好。结论:在股骨骨折愈合后行股四头肌成形术,既能取出股骨骨折之内固定物,又能解除股中间肌与股骨间粘连及膝关节内粘连,是治疗股骨骨折术后膝关节僵直的较好方法。

关 键 词：股四头肌成形术 股骨骨折 膝关节僵直 交叉韧带 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]