髋关节置换术及传统方法治疗骨质疏松性髋部骨折术后2年疗效随访比较  

作　　者：梁江声 杨远良[2] 

机构地区：[1]佛山市顺德区桂洲医院骨科,广东省佛山市528305 [2]广州市番禺区人民医院骨科,广东省广州市511400

出　　处：《中国临床康复》2005年第22期196-196,共1页Chinese Journal of Clinical Rehabilitation

摘　　要：目的比较髋关节置换术与传统方法治疗骨质疏松性髋部骨折的疗效。方法选择1993-01/2002-12佛山市顺德区桂洲医院骨科收治新鲜髋部骨折患者167例,随机分为3组,髋关节置换术治疗组(n=53),内固定术治疗组(n=46),牵引治疗组(n=68)。根据病情按照选定的治疗方案进行髋关节置换术、内固定术治疗和牵引治疗。自患者受伤入院起,对其手术及术后功能恢复情况进行跟踪随访。疗效评估采用Merled'Aubigne髋关节功能评价标准,从疼痛、运动幅度、步行3个方面18项内容按照0～6分进行评估,三项相加17～18分为优;13～16分为良;9～12分为中;8分以下为差。随访2年,对住院时间、并发症、扶拐下地时间、功能恢复情况及1年内死亡率进行评估。计量资料用χ2检验而计数资料采用F检验。结果术后随访2年,151例患者获得随访,随访率90.4%。①平均住院时间:牵引治疗组明显高于髋关节置换术治疗组和内固定术治疗组(74,23,20d,F=8.71,P<0.05)。②扶双拐下地行走时间:髋关节置换术治疗组和内固定术治疗组为7～12d和90d;牵引治疗为90d。③功能恢复评估:髋关节置换术治疗组优良占89%(47/53);中占6%(3/53);差占6%(3/53);内固定术治疗组优良占74%(34/46);中占4%(2/46);差占22%(10/46);牵引治疗组优良占53%(36/68);中占18%(12/68);差占29%(20/68)。结论髋关节置换术治疗骨质疏松性髋部骨折可缩短治疗时间,提早扶双拐下地行走时间,降低并发症,避免髋部骨折不愈合及股骨头坏死,提高患者生活质量。

关 键 词：髋关节置换术 传统方法治疗 骨质疏松性 疗效随访 骨折术后 内固定术 功能评价标准 患者生活质量 治疗组 髋部骨折 牵引治疗 恢复情况 住院时间 行走时间 固定术治疗 股骨头坏死 骨折不愈合 骨折患者 方法选择 治疗方案 

分 类 号：R687.4[医药卫生—骨科学] R277.723[医药卫生—外科学]