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作 者:丛远军[1]
出 处:《中国交通医学杂志》2005年第3期255-256,共2页Chinese Medical JOurnal of Communications
摘 要:目的:探讨沙菲(丁丙诺啡)与吗啡用于术后硬膜外腔自控镇痛的效果.方法:选择65例ASAⅠ~Ⅱ级且硬膜外麻醉效果满意的择期妇科手术病人,随机分为沙菲组44例和吗啡组21例.术前30min常规肌注鲁米那钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室后,先行T12~L1或L3~4间隙行硬膜外穿刺,硬膜外局麻药为0.25%地卡因和1%利多卡因混合液,调整麻醉平面满意为止,镇痛药配方:沙菲组为沙菲0.6~0.9mg,氟哌利多5mg,0.75%布比卡因25ml,加生理盐水至100ml;吗啡组为吗啡3~4mg、氟哌利多5mg、0.75%布比卡因25ml加0.9%生理盐水至100ml.回病房后用镇痛泵持续输注镇痛药,并监测血压、脉搏、血氧饱和度,观察镇痛情况、有无恶心呕吐、嗜睡等反应.结果:两组病人的一般情况无显著性差异(P>0.05),镇痛效果沙菲组无痛39例(88.64%),吗啡组无痛14例(66.7%),两组有显著性差异(P<0.05);不良反应:沙菲组恶心呕吐1例(2.3%),嗜睡15例(34.1%),吗啡组恶心呕吐4例(19%),嗜睡2例(9.5%),两组比较有显著性差异(P<0.05);两组的低血压、血氧饱和度下降的发生率均无显著性差异.结论:沙菲用于妇科手术后硬膜外PCA镇痛副反应发生率低.
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