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作 者:黄友基[1] 吴传箐 刘德荣[1] 罗琴[1] 高怀畅[1]
机构地区:[1]四川省凉山州第一人民医院神经外科,四川凉山615000
出 处:《华西医学》2005年第3期509-510,共2页West China Medical Journal
摘 要:目的:比较两种高血压基底节出血微创手术术中出血和术后再出血的发生率、死亡率及生存质量的差异。方法:将收治的高血压基底节出血的89例患者随机分为两组;采用YL—I型一次性使用颅内血肿粉碎针锥颅手术(对照组)40例;钻孔直视下置管手术(置管组)49例。两组均在CT定位引导下,以血肿最大层面为中心进行血肿抽吸,注入尿激酶溶解引流。结果:术中从穿刺针或管内流出新鲜血液的,49例置管组有1例发生,而40例对照组有6例发生,两组相比有显著性差异(t=2.26,P<0.05);术后复查CT发现血肿明显扩大而再次手术的,置管组2例,对照组9例,两组相比有非常显著性差异(t=2.63,P<0.01);术手死亡的,置管组9例,对照组10例,两组相比差异无显著意义;术后随访6个月生存质量,按Glasgow结果记分(GOS),获随访的置管组36例病人中,恢复良好8例,中度病残18例,重度病残10例;对照组27例病人中,恢复良好7例,中度病残11例,重度病残9例,两组相比差异无显著意义。结论:在CT引导下基底节出血两种微创手术中,钻孔直视下置管抽吸引流可能会减少术中出血术后再出血的机率。
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