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机构地区:[1]马鞍山市人民医院骨科,安徽马鞍山243000
出 处:《现代医学》2005年第4期249-251,共3页Modern Medical Journal
摘 要:目的探讨胫骨Pilon骨折手术治疗的有效方法.方法手术治疗39例单侧胫骨Pilon骨折,其中8例开放性骨折行急诊手术,另31例伤后至手术时间为1~27-d.根据Rüedi和Allgower分型,Ⅱ型24例、Ⅲ型15例.29例行切开复位钢板内固定,10例行有限切开固定并辅以石膏托外固定.结果术后随访14~48个月,平均31个月.采用Mazur评分系统评估疗效,优24例,良5例,可5例(Ⅱ型3例、Ⅲ型2例),差5例(Ⅱ型2例、Ⅲ型3例).术后发生切口感染3例,1例为开放性骨折出现表浅感染,2例为局部软组织坏死后继发感染;骨折延迟愈合2例;关节退行性变7例,其中2例出现较严重的踝关节内翻;关节僵硬9例.结论影响胫骨Pilon骨折手术疗效的相关因素有骨折类型、治疗方式、胫骨关节面的复位质量和手术时机的选择、腓骨骨折的复位和固定、移植骨的填充及钢板支撑固定等因素,必要时可延期手术.
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