呛咳发热气促  

作　　者：阳广贤[1,2] 刘平波[2] 高纪平[2] 杨一峰[1] 

机构地区：[1]中南大学湘雅二医院小儿心脏外科,湖南省长沙市410011 [2]湖南省儿童医院,长沙市410007

出　　处：《临床小儿外科杂志》2010年第5期387-388,共2页Journal of Clinical Pediatric Surgery

摘　　要：病例摘要患儿,男,7个月,因"进食后呛咳、发热5d,气促2 d"入院.患儿5 d前进食鱼汤后立即出现呛咳、呕吐,伴气促、颜面发绀,于当地医院就诊,予抗感染治疗,因气促加重,反复高热,颈部肿胀2d转入本院.体查:T 39.0℃,RR 50次/分,PR 160次/分,BP 90/75 mmHg,急性面容,神志清楚,颈部肿胀,胸骨上窝处可扪及一约2cm×2 cm包块,质地中等,气管居中,胸廓饱满,双肺叩诊呈鼓音,呼吸音减低,以右肺明显,双肺可闻及少许干湿罗音,心率160次/分,律齐,腹软.血常规检查:WBC22.89×109/L,N 0.805,L 0.157,RBC 4.82×1012/L,Hb119g/L,Plt 255×109/L;肝功能检查:总蛋白:51.5g/L,白蛋白21.30 g/L.总胆汁酸21.7 umol/L.影像学检查:颈胸部CT检查提示为纵隔积气,右侧气胸,颈部及食管周围右胸壁深部软组织积气;气管分叉平面主动脉弓与左主支气管处条状高密度影不排除食管异物破入胸腔内;双侧胸腔积液(图1).食管碘油造影:未见明显造影剂经食道漏入纵膈、胸腔及支气管.

关 键 词：呛咳 左主支气管 颈部肿胀 影像学检查 双侧胸腔积液 食管碘油造影 血常规检查 抗感染治疗 肝功能检查 纵隔积气 总胆汁酸 主动脉弓 医院就诊 食管周围 食管异物 进食 患儿 总蛋白 造影剂 胸腔内 

分 类 号：R72[医药卫生—儿科]