单肺移植供肺的切取与肺保护液的选择  

作　　者：邹卫[1] 许栋生[1] 张大发[1] 杨如松[1] 杜成[1] 胥小玲[1] 王燕[1] 张雪姣[1] 苏宜江[1] 刘晓甦[1] 陈静瑜 

机构地区：[1]南京市胸科医院,210029 [2]无锡市胸科医院

出　　处：《江苏医药》2005年第9期692-694,共3页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的通过1例同种异体人体肺移植供肺的采取手术,探讨肺动脉灌注、手术技巧、供肺的修剪及人体肺移植供肺的保护及灌注液种类对供肺的影响。方法脑死亡患者,胸正中切口后肺动脉插管,4℃改良低钾右旋糖苷(LPD)溶液行肺动脉灌注,及时胸腔内降温,肺组织在膨胀状态下切取后再行肺静脉相同溶液逆行灌注,仍以4℃LPD溶液保存,右肺修剪后植入受体患者右胸腔。结果供肺采取手术时间25min,冷缺血时间160min,肺动脉灌注时间12min,逆行肺静脉灌注时间2min,肺组织完全呈白色,质地柔软,无损伤。植入后标查动脉血气分析证明植入肺氧合功能良好,手术后仅有轻微排异反应症状发生。结论供肺切取手术技巧,肺动脉顺、逆灌注的方法均是保证肺移植成功的关键。改良LPD溶液作为保护液,可减少对微血管内皮细胞的损伤。HLA配型在肺移植中可能并不是绝对指标。

关 键 词：肺移植 供肺 器官保护液 供肺采取 单肺移植 肺保护液 供肺切取 肺动脉灌注 微血管内皮细胞 手术技巧 

分 类 号：R655.3[医药卫生—外科学] R654.1[医药卫生—临床医学]