老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方法的探讨  

作　　者：盛成胜[1] 何彦丰[1] 陈颢[1] 

机构地区：[1]浙江省义乌市中心医院外科,322000

出　　处：《临床医学》2005年第10期12-13,共2页Clinical Medicine

摘　　要：目的探讨老年急性重症胆管炎手术时机和治疗方法。方法回顾性分析67例60岁以上老年急性重症胆管炎患者的临床资料。结果52例患者手术治疗,其中39例在24h内施行急诊手术,治愈31例,治愈率79.5%;死亡8例,病死率20.5%;并发症8例次,发生率25.8%。24h后手术13例,治愈8例,治愈率61.5%;死亡5例,病死率38.5%;并发症6例次,发生率46.2%,其中休克纠正与否、病死率有显著性差异(P<0.01),分别为15.0%与42.9%。行内镜下乳头肌切开术(EST)和腹腔镜下胆囊切除术(LC)5例,无并发症和死亡。结论严格控制感染和预防并纠正休克,准确掌握手术时机和选择适当的治疗方法是减少并发症、降低病死率的关键。急症床旁直插法鼻胆管引流(ENBD)治疗老年重症胆管炎具有较强的实用性。

关 键 词：老年 急性重症胆管炎 治疗 老年急性重症胆管炎 治疗方法 手术时机 床旁直插法鼻胆管引流 腹腔镜下胆囊切除术 下乳头肌切开术 老年重症胆管炎 无并发症 60岁以上 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]