全麻复合硬膜外阻滞用于胸腹部手术的临床研究  

作　　者：王定力[1] 肖雅丽 刘永勤[1] 李军[1] 陈惠荣[1] 

机构地区：[1]海军总医院麻醉科,北京100000 [2]北京市四季青医院

出　　处：《中华临床医学杂志》2005年第10期40-41,共2页Chinese Journal of Clinical Practical Medicine

摘　　要：目的 对比观察全麻复合硬膜外阻滞与单纯全麻在开胸及上腹部手术中的麻醉效果。方法 选择76例开胸及上腹部择期手术病人，随机分成两组：全麻复合硬膜外阻滞（GE）组，全麻（G）组，各38例。全部76例术前肌注东莨菪碱0．3mg；麻醉诱导：静注咪唑安定0．1mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、芬太尼3～5μg／kg快诱导气管插管，控制呼吸Ⅵ10ml／kg、RRl0次／min、氧气流量500～1000ml／min。术中维持：G组吸入安氟醚加维库溴铵间断静注；GE组全麻成功后行T8-9或T9-10间隙硬膜外穿刺，以2％利多卡因8～12ml为首量，术中间断追加维持并吸入安氟醚，必要时追加维库溴铵。观察两组术中吸入剂呼出浓度、肌松剂的用量及术毕至清醒拔管时间。结果 G组安氟醚吸入，呼出浓度、肌松剂的用量明显高于GE组，且多数病人需要拮抗肌松；GE组病人自主呼吸恢复好、清醒快。结论 全麻加硬膜外阻滞麻醉是开胸及上腹部手术较理想的麻醉方法。

关 键 词：全麻 硬膜外阻滞 开胸手术 上腹部手术 全麻复合硬膜外阻滞 胸腹部手术 临床研究 择期手术病人 快诱导气管插管 硬膜外阻滞麻醉 

分 类 号：R614.2[医药卫生—麻醉学] R655[医药卫生—外科学]