涂片抗酸染杆菌可疑阳性的意义  

Scanty AFB smears: what's in a name?

作　　者：A. Van Deun A. Hamid Salim E. Cooreman P. Dam A. P. K. Das K. J. M. Aung H. L. Rieder 张宗德 

机构地区：[1]Mycobacteriblogy Unit, Institute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium [2]International Union Against Tuberculosis and Lung Disease, Paris, France [3]Damien Foundation Bangladesh, Dhaka, Bangladesh

出　　处：《结核与肺部疾病杂志》2005年第3期121-126,共6页Journal of Tuberculosis and Lung Disease

摘　　要：背景:孟加拉国结核控制项目。目的:评价抗酸染色涂片可疑阳性(IUATLD/WHO,高倍视野<10/100)的频度及诊断价值,评估现行阳性标准的适用性。设计:分析实验室登记数据库,病人记录和痰标本收集策略的诊断结果结果:可疑涂片阳性在可疑患者检查中约占10%,在随访涂片中约占50%。在可疑患者中,若以1-9AFB/100HPF 为标准,约10%的可疑涂片不能被平行标本的抗酸染色可疑涂片阳性所证实,而采用10AFB/100HPF 的阈值时该比例为则7.5%。如果采用ATS 推荐的1AFB/100HPF 的阳性阈值,只增加1.5%的假阳性率,但可增加10%的确诊阳性病例,阳性结果增加超过了增加第3 次痰检的结果。由于强化治疗后期进行的随访痰涂片总是和治疗失败及部理想的转归联系在一起而显示其重要性。结论:涂片可疑阳性结果并不罕见,不应被忽视。在结核控制项目地区具有可靠的抗酸染色镜检及质控的情况下应采用更低的阳性阈值。

关 键 词：抗酸菌 镜检 定量 抗酸染色涂片 可疑阳性 结核控制项目 杆菌 阳性阈值 阳性标准 可疑患者 涂片阳性 标本收集 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]