糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素-5mRNA表达与嗜酸性粒细胞激活作用的影响  

SUPPRESSIVEEFFECTOFCORTICOSTEROIDSONTHEGENEEXPRESSIONOFINTER┐LEUEIN┐5ANDEOSINOPHILACTIATIONINASTGMATICS

作　　者：刘相德[1,2] 孙滨[1,2] 

机构地区：[1]第四军医大学西京医院呼吸内科 [2]沈阳军区总医院呼吸内科

出　　处：《中华内科杂志》1996年第4期231-234,共4页Chinese Journal of Internal Medicine

摘　　要：为了观察糖皮质激素对哮喘患者白细胞介素（ＩＬ）－５ｍＲＮＡ表达与嗜酸性粒细胞激活作用的影响，本研究用逆转录（ＲＴ）－聚合酶链反应（ＰＣＲ）法半定量分析了哮喘患者用糖皮质激素治疗前后外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）中ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达水平的变化，检测了血清嗜酸细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度、一秒钟用力呼气容积（ＦＥＶ１）下降２０％时的乙酰甲胆碱（ＭＣＨ）激发浓度（ＭＣＨ－ＰＣ２０值）和基础ＦＥＶ１占用力肺活量比值（ＦＥＶ１％）等指标。结果发现，糖皮质激素不仅能改善哮喘患者的气道高反应性和通气功能，而且还可抑制ＰＢＭＣ中ＩＬ－５ｍＲＮＡ的表达和降低血清ＥＣＰ浓度（Ｐ＜０．０５）；血清ＥＣＰ浓度下降幅度或ＭＣＨ－ＰＣ２０值改善幅度与ＩＬ－５ｍＲＮＡ表达水平下降幅度之间均呈显著正相关（ｒ分别为０．５４２６和０．４８５７，Ｐ值＜０．０５）。提示糖皮质激素可能是通过抑制ＩＬ－５基因的转录，从而抑制后者对嗜酸性粒细胞的活化，而发挥其抗气道炎症反应和降低气道高反应性的作用。Althoughcorticosteroidsareefectiveanti-inflammatoryagentsinamelioratingasth-masymptomsandbronchialhpereactivity,theirmechanismofactionisunknown.Interleukin(IL)-5isknowntoplayakeyroleinregulatingeosinophilproliferationandactivation.Therefore,weexaminedthechangesofIL-5mRNAexpressionsinPBMCsemi-quantitativelywithRT-PCRaswelasserumECPlevelsandMCH-PC20valuesinasthmaticsbeforeandafterbeingtreatedwithcorticosteroids.TheresultsrevealedthatthereweresignificantdecreaseinthelevelofIL-5mRNAandserumECPconcentrationaftertherapy(P<0.05)andtherewasremarkableimprovementinthevaluesofMCH-PC20andFEV1%(P<0.05).ItwasalsofoundthatthechangesofserumECPlevelsorMCH-PC20valueswereacompaniedbyareductioninIL-5mRNAexpresion(r=0.5426or0.4857,P<0.05).Theseresultssuggestedthatthetherapeuticefectsofcorticosteroidsinasthmamayresultfrommod-ulationofIL-5geneexpressionwithconsequentinhibitionofeosinophilactivation.

关 键 词：糖皮质激素 嗜酸细胞 哮喘 白细胞介素-5 mRNA 

分 类 号：R977.1[医药卫生—药品] R562.250.5[医药卫生—药学]