大剂量异丙酚用于ERCP术中镇静及镇痛效果观察  

作　　者：郑志远[1] 卢振和[1] 高崇荣[1] 姚活锋[1] 

机构地区：[1]广州医学院第二附属医院麻醉科,510260

出　　处：《实用医学杂志》2005年第22期2571-2572,共2页The Journal of Practical Medicine

摘　　要：目的:探讨大剂量异丙酚在(内镜下逆行胆胰造影术endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)术中的镇痛/镇静效果及安全性。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级阻塞性黄疸病人随机分成A、B、C3组,静脉诱导后,分别按40、80、120μg/(kg·min)速度输注异丙酚。观察麻醉前(T1)、最低(T2)、强刺激(T3)时BIS值,麻醉前、负荷量后、进内镜、进镜2min、10min、退镜后5minSBP、HR、SpO2及强刺激(T3)Bromage运动评分。结果:(1)在诱导后,各组BIS均较诱导前明显降低(P<0.05),在十二指肠肠道内操作强刺激时,BIS值均有较大程度增加(P<0.05)。在最低值与强刺激时,C组BIS较B组和A组低(P<0.05);(2)在强刺激时C组呕吐咳嗽活动少、Bromage评分低(P<0.05);(3)3组SBP在负荷量后均有下降(P<0.05),但在内镜操作时均有一定程度增加(P<0.05),但3组间SBP、HR、SpO2无统计学差异。结论:初步观察,在ERCP术中,大剂量异丙酚静脉输注犤120μg/(kg·min)犦对BIS及运动有较好的抑制,有较好的镇痛/镇静效果,对呼吸循环无明显增加。在适当的监护下,ERCP术中单一使用大剂量异丙酚麻醉是安全的。

关 键 词：二异丙酚 胰胆管造影术 内窥镜逆行 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]