非体外循环冠状动脉旁路移植术在严重左室功能低下病人中的应用  

作　　者：邱志兵[1] 陈鑫[1] 徐明[1] 蒋英硕[1] 石开虎[1] 肖立琼[1] 郭子璜[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属南京第一医院南京市心血管病研究所,江苏南京210006

出　　处：《中国急救医学》2005年第12期920-921,共2页Chinese Journal of Critical Care Medicine

基　　金：江苏省卫生厅135重点人才课题(No.20024063)

摘　　要：目的探索严重左室功能低下的冠心病病人进行的非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的经验.方法回顾性分析2000-02～2004-10进行的选择性OPCAB手术34例的临床资料、手术资料、手术结果,总结围手术期治疗体会.结果全部病例均完成OPCAB手术,34例OPCAB病人行旁路移植2～5支,平均3.4±0.7支,使用主动脉内球囊反搏18例,其中16例均在手术中安放,应用IABP后血流动力学指标明显改善.围手术期死亡1例,死亡率2.9%,于术后29d死于多器官功能衰竭.有2例术后出现急性左心衰,安放主动脉内球囊反搏后保守治疗好转.结论严重左室功能低下病人实施OPCAB手术有良好的可行性和近期效果,积极的术前准备,IABP的应用,完全的再血管化及正确的手术方法和配合是确保手术疗效的关键,而长期结果仍有待进一步观察.

关 键 词：冠状动脉旁路移植术 非体外循环 左室功能低下 射血分数 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]