HBV“a”决定簇突变及其对宫内传播影响的研究  

The effect of HBV "a" determinant mutations in pregnant women on HBV intrauterine transmission

作　　者：李淑珍[1] 王素萍[2] 李铁钢[2] 王效军[2] 冯永亮[2] 

机构地区：[1]山西医科大学第一医院,山西太原030001 [2]山西医科大学

出　　处：《华南预防医学》2005年第6期1-4,共4页South China Journal of Preventive Medicine

基　　金：国家自然科学基金资助项目(30070699)

摘　　要：目的探讨孕妇乙型肝炎病毒感染者“a”决定簇突变及其对HBV宫内传播的影响。方法收集2001年11月至2004年7月在太原市传染病医院妇产科住院的HBsAg阳性孕妇及其新生儿外周血,选取其中部分HBV DNA阳性标本进行nPCR产物直接测序,分析HBV“a”决定簇变异情况,比较HBV“a”决定簇突变组孕妇与未突变组孕妇HBV宫内感染率的差别。结果307例血清HB-sAg阳性孕妇中,HBeAg阳性119例,HBV DNA阳性126例。309例新生儿中,HBsAg、HBV DNA任一项阳性者69例,新生儿HBV宫内感染率为22.33%(69/309)。经过测序的49份标本(41份孕妇标本、8份婴儿标本)中,HBV基因型以C型、B型为主,D型只发现1份。49份标本(含1份假阳性)中共有7份标本(6份孕妇标本、1份婴儿标本)(9个位点)发生了HBV“a”决定簇突变,突变检出率为14.58%(7/48);突变组和未突变组的HBV宫内感染率分别为50.00%(3/6)、40.00%(14/35),差异无统计学意义(χc2=0.000 120,P>0.05);发生了HBV宫内感染的母儿之间,HBV序列同源性在98.67%以上,其中1例新生儿所携带HBV的aa145的密码子发生了同义突变(GGA→GGC)。结论对于感染HBV的孕妇而言,无论携带HBV“a”决定簇变异株还是野生株,未发现其新生儿发生HBV宫内感染的可能性有差别;宫内传播过程中存在S基因“a”决定簇变异株。Objective To explore HBV S gene “a” determinant mutations and its effect on HBV intrauterine transmission. Methods Sera sample of HBsAg positive pregnant women and their newborns were collected in Tai Yuan infectious disease hospital from Nov 2001 to Jul2004. Samples with HBV DNA positive were tested by nPCR and sequencing. HBV intrauterine infection rates were compared between group with “a” determinant mutations and group without mutations. Results The HBV intrauterine infection rates of group with “a” determinant mutations and group without it were 50.00% and 40.00% respectively （ χx^2 = 0.000 120, P 〉 0.05）. Conclusion No difference was found in HBV intrauterine infection rates between pregnant women with and without “a” determinant mutations.

关 键 词：肝炎病毒 乙型 “a”决定簇 基因 疾病传播 垂直 

分 类 号：R512.62[医药卫生—内科学]