电子病历中结构化描述内容与专科病历模板  

作　　者：刘静[1] 沈蓓[1] 黄学宁[1] 吴蓓华[1] 刘乃丰[1] 

机构地区：[1]东南大学附属中大医院信息中心,江苏南京210009

出　　处：《现代医学》2005年第6期417-419,共3页Modern Medical Journal

摘　　要：电子病历系统的实施是医院信息化发展之趋势,它整合了患者住院期间的所有信息。模板的应用使电子病历从最初的文本型发展到今天的结构化,电子病历有了质的飞跃但又不失文本时期的灵活性。作者对结构化电子病历中模板的制作、使用和特点进行了阐述。

关 键 词：电子病历 结构化 病历模板 

分 类 号：R197.323[医药卫生—卫生事业管理] R197.324[医药卫生—公共卫生与预防医学]