腰麻与硬膜外联合阻滞用于下肢骨折手术的体会  

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作  者:李家宽[1] 张桃福[1] 

机构地区:[1]安徽省六安市人民医院麻醉科,237005

出  处:《医学理论与实践》2006年第1期59-60,共2页The Journal of Medical Theory and Practice

摘  要:目的:观察腰麻与连续硬膜外联合麻醉(CSEA)用于下肢骨折手术的优越性。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级下肢骨折手术70例,随机分为两组,CSEA组(Ⅰ组,n=35),CEA组(Ⅱ组,n=35)。选L2-3或L3-4间隙,工组蛛网膜下腔注入0.75%布比卡因2mL加10%GS 1mL,然后拔出脊麻针向头置管于硬膜外腔。病人取仰卧位,测定并调整麻醉平面。Ⅱ组直接实施硬膜外穿刺,置管,给予0.5%布比卡因,根据手术要求分次追加局麻药。结果:工组局麻药用量明显少于Ⅱ组(P〈0.01)。术中切皮与骨性操作时VAS评分与镇痛质量评价两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:CSEA具有操作简单,效果确切,起效快,可以同时发挥两种麻醉方法的优势,在下肢骨折手术方面,明显优于单纯CEA麻醉。

关 键 词:腰麻与连续硬膜外麻醉 下肢骨折手术 

分 类 号:R61[医药卫生—外科学] R473.6[医药卫生—临床医学]

 

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