宫颈电圈环切术在诊治宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的临床研究  

作　　者：林志新 甘柏柳 杨晓钊 韦彩花 胡少飞 曾静影 陆和屏[3] 农木本 王燕娇 胡晓健 

机构地区：[1]广西南宁市妇女儿童医院妇科,南宁530011 [2]南宁市卫生局 [3]广西中医学院病理学教研室

出　　处：《广西医科大学学报》2005年第6期902-904,共3页Journal of Guangxi Medical University

基　　金：南宁市科技计划课题(ZC2003002C)

摘　　要：目的:探讨宫颈电圈环切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级(CINⅡ～Ⅲ级)诊治中切除深度、范围与疗效的关系.方法:对89例确诊为CINⅡ～Ⅲ级的患者,根据手术切除的不同深度和范围分成3组,A组(对照1组)30例:环切超宫颈病变范围1 mm×3 mm,锥切颈管深度7～10 mm;B组(研究组)31例:环切超病变3 mm×5 mm,锥切深15 mm;C组(对照2组)28例:环切超病变5 mm×8 mm,锥切深20～25 mm.所有切除标本送病理检查,术后定期行阴道镜、TCT细胞学检查随访.结果:A组和B组的术中出血量均少于C组(P＜0.01),A组宫颈狭窄率亦低于C组(P＜0.01);LEEP治愈率为95.51%(85/89),术后并发症发生率为14.60%(13/89),CIN复发率3.37%(3/89).结论:LEEP治疗高级别CIN安全有效.建议锥切颈管深度至少15 mm,环切超病变范围3 mm×5 mm,术后出血、宫颈狭窄是LEEP主要手术并发症,与切除范围特别是深度相关.对LEEP术后病理标本有切缘阳性、腺体累及等残留、复发高危因素的患者要严密随访.

关 键 词：宫颈电圈环切术 宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级 手术范围 并发症 疗效 

分 类 号：R454.1[医药卫生—治疗学] R737.33[医药卫生—临床医学]