体外循环心脏手术中联合应用乌司他丁和抑肽酶对肺的保护作用  

作　　者：邹宗望[1] 潘琴[1] 冯竞[1] 徐建国[1] 向道康[2] 

机构地区：[1]浙江温州市第三人民医院心胸外科,325000 [2]贵州省人民医院心脏外科,550002

出　　处：《新医学》2006年第3期176-178,共3页Journal of New Medicine

摘　　要：目的:探讨联合应用乌司他丁和抑肽酶对体外循环心脏手术后的肺保护作用。方法:48例风湿性心脏瓣膜疾病患者分为4组,每组12例,乌司他丁组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁6000U/kg,并在预充液中1次性给予乌司他丁6000U/kg;抑肽酶组:在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;联合用药组:于麻醉诱导后至体外循环转流前缓慢静脉滴注乌司他丁12000U/kg,在预充液中1次性给予抑肽酶400万单位;对照组:给予生理氯化钠代替乌司他丁和抑肽酶。动态监测所有患者的血清补体(C)3,C4,白细胞计数和多形核白细胞跨肺差值。记录4组患者呼吸机应用时间。结果:4组患者的C3、C4、白细胞计数手术开始后明显低于手术前;升主动脉开放后(转流结束后)5min、10min和15min,4组多形核白细胞跨肺差值明显大于转流前,联合用药组多形核白细胞跨肺差值明显小于其他3组,而应用呼吸机时间明显短于其他3组。结论:体外循环心脏手术中,联合应用乌司他丁和抑肽酶可减轻肺组织炎症反应,有肺保护作用。

关 键 词：体外循环 心脏瓣膜置换术 肺脏 乌司他丁 抑肽酶 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]