保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术  

Mitral Mechanic Valve Replacement with Preservation of Posterior Subvalvular Apparatus

作　　者：孙小康[1] 刁明强[1] 郭向东[1] 彭治中[1] 赵长明[1] 洪谰[1] 

机构地区：[1]德阳市人民医院胸心外科,四川德阳618000

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2005年第6期432-433,共2页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的总结保留后瓣及瓣下结构的二尖瓣置换术(MVR)的临床经验,并观察其与常规MVR比较的临床效果。方法风湿性心瓣膜病患者54例,其中行保留后瓣及瓣下结构的MVR24例(保留二尖瓣后瓣组),行常规MVR30例(常规手术组),观察两组患者术前、术后3个月的左心室舒张期末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)等指标。结果保留二尖瓣后瓣组无死亡患者,常规手术组死亡1例;保留二尖瓣后瓣组术后血管活性药物的用量、种类和呼吸机使用时间较常规手术组减少;术后3个月保留二尖瓣后瓣组LVEDD较常规手术组减小,LVEF较常规手术组增大(P<0.05)。结论保留后瓣及瓣下结构的MVR手术操作不复杂,不增加心内手术时间,有可能减少左心室破裂的危险,术中操作仔细可以避免卡瓣,术后心功能恢复较好,更适用于心功能较差、左心室较大的以二尖瓣关闭不全为主的患者。

关 键 词：二尖瓣置换术 二尖瓣后瓣及瓣下结构 心脏外科 

分 类 号：R654.2[医药卫生—外科学]