DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理  

Management of Cardiopulmonary Bypass in the Operation for DeBakey Type Ⅲ Aortic Dissection

作　　者：刘晋萍[1] 孙桂民[1] 吉冰洋[1] 龙村[1] 孙立忠[2] 常谦[2] 朱俊明[2] 杨九光[2] 于坤[2] 

机构地区：[1]中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院体外循环科,北京100037 [2]中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院血管外科中心,北京100037

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2005年第6期434-435,共2页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的探讨DeBakeyⅢ型主动脉夹层外科治疗的体外循环管理方法,以减少术后并发症的发生。方法22例急、慢性DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者行外科治疗,其中6例应用常温股(髂)动脉-股静脉转流方法行动脉瘤切除和人工血管置换,11例采用深低温停循环下行部分胸主动脉、全部胸主动脉或胸腹主动脉人工血管置换,5例采用血泵法全血回收+股动脉输入技术行人工血管置换。结果常温股动脉-股静脉转流患者体外循环转流时间30.8±6.1 min,库血用量560±120 ml;深低温停循环患者最低鼻咽温1518℃,体外循环时间168.5±47.3 min,库血用量1 028±350 ml;血液回收+股动脉输入患者无1例输入库血。全组患者气管内插管时间17.4±4.8h,ICU停留时间2.9±1.8d;住院期间无死亡,无重要器官并发症发生。结论针对DeBakeyⅢ型主动脉夹层的外科治疗,合理采用不同的体外循环管理方法,可有效地减少术后的病死率和并发症发生率。

关 键 词：体外循环 动脉瘤 夹层 

分 类 号：R654.1[医药卫生—外科学]