胰腺分裂的ERCP诊断及其意义（附14例分析）  

ERCPdiagnosisofpancreasdivisumanditssignificance(ananalysisof14cases)

作　　者：吕维富 许萍[1,2,3] 朱从儒[1,2,3] 巫北海 

机构地区：[1]解放军第二五四医院放射科 [2]合肥市第二人民医院内科 [3]第三军医大学第一附属医院放射科

出　　处：《中华放射学杂志》1996年第3期175-178,共4页Chinese Journal of Radiology

基　　金：国家自然科学基金

摘　　要：目的：探讨胰腺分裂的内窥镜逆行性胰胆管造影（ＥＲＣＰ）表现特点及其在胰腺炎病因学中的作用。材料和方法：对临床资料完整的１４例胰腺分裂的ＥＲＣＰ、常规ＣＴ和Ｂ超（ＢＵＳ）表现、血清淀粉酶活性和合并胰腺炎情况等作一分析。结果：（１）背侧和腹侧胰管长度分别为１６．５６±２．５２ｃｍ和５．５５±１．４６ｃｍ。多数病例有背侧（１０／１４）和腹侧（８／１４）胰管扩张及末端括约肌段缩窄（１０／１４）。背胰管内造影剂的排空多延迟（８／１４）。（２）常规ＣＴ和ＢＵＳ检查未见胰腺外形改变。（３）９３％的病例合并急性或慢性胰腺炎。结论：（１）经小乳头插管行背胰管造影为诊断胰腺分裂的必要手段。（２）常规ＣＴ和ＢＵＳ无确诊价值。（３）胰腺分裂患者易因小乳头缩窄使胰液排空受阻而引起胰腺炎。Purpose:ToinvestigatetheERCPfeaturesofpancreasedivisum(PD)anditsrelationtoetiologyofpancreatitis.Materialsandmethods:14patientswithPDwereanalysedinregardtothefindingsofERCP,conventionalCTandBUS,andtheactivitiesofserumamylaseandtheinci-denceofpancreatitis.Results:(1)thelengthofdorsalandventralpancreaticductswere16.56±2.52cmand5.55±1.46cmrespectively.Mostofthepatientshaddilateddorsal(10/14)andventral(8/14)ductsaswelasthestenosisofterminalsegmentofdorsalduct(10/14).Delayedclearanceofcontrastindorsalductwasfoundin8patients.(2)ThesizeandcontourofthepancreaswasnormalonconventionalCTandBUS.(3)Pancreatitiswasidentifiedin13patients.Conclusion:(1)DorsalductographywasnecessaryinthediagnosisofPD.(2)ConventionalCTandBUSplayedlitleroleinthediagnosisofPD.(3)PatientswithPDhadahigherriskofpancreatitisduetothestenosisoftheminorpapila.

关 键 词：胰腺管 畸形 胰腺炎 胰胆管造影术 内窥镜 

分 类 号：R657.530.4[医药卫生—外科学]