高血压疾病编码与病历书写  

作　　者：史美玲[1] 

机构地区：[1]广东省湛江中心人民医院

出　　处：《中国病案》2006年第3期34-35,共2页Chinese Medical Record

摘　　要：高血压分原发性高血压及继发性高血压,继发性高血压也称症状性高血压,是在某些疾病过程中并发的血压升高。如肾脏疾病引起的高血压:常见的有肾实质性病变、肾血管疾病、尿路梗塞性疾病、肾周围的炎症、脓肿、肿瘤、创伤、出血等均能引起肾性血压升高;在内分泌疾病中伴有高血压的有:肾上腺嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、肾上腺性变态综合征、甲状旁腺功能亢进、垂体前叶功能亢进等;血管病变引起的高血压,常见是血管狭窄阻塞性病变;此外,尚有颅脑病变引起的高血压、妊娠合并高血压及药物引起的高血压等,其成因绝大多数是清楚的,国际疾病分类轴心是以病因为主的分类轴心,各类高血压的编码原则不一,病因不同编码差异很大,而正确编码主要来源于病历书写内容及编码员的医学知识水平以及掌握编码原则的程度。本文就高血压病编码时所需的内容与临床医师沟通,以提高ICD-10编码的准确率。

关 键 词：高血压 疾病 编码 病历 书写 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]